近日,有媒体报道,武汉一名男子为了退烧,自行连用6天退热栓剂,结果竟然引发急性肾功能衰竭。退热药何以会引发肾衰竭?专家表示,这种情况在临床上并不少见。田先生使用的退热栓属于非甾体类抗炎药,使用不当就可能引起急性肾衰的发生。
非甾体类抗炎药,顾名思义,是一类不含有甾体结构的抗炎药,这类药物从临床作用上来看,主要用于多种发热和各种疼痛症状的缓解。医生说,大部分的退热止痛药包括大家熟悉的阿司匹林、布洛芬、尼美舒利、塞来昔布等都属于非甾体类抗炎药。
非甾体类抗炎药本身就是有可疑肾毒性的药物,使用后会抑制环氧合酶,减少前列腺素的合成,而前列腺素是肾脏主要的血管扩张剂,会引起肾脏缺血损伤,此外频繁发热、退热、流汗会导致身体隐性失液,加重肾脏缺血。再加上使用药物时间过长,导致药物在肾脏聚集,因此引发药物性肾损伤。
北京大学人民医院肾内科主任医师 燕宇:我们也见过有些病人使用非甾体类抗炎药以后,他同时饮酒,导致肾脏损伤更加严重,引起急性肾衰是非常常见的一种原因,那么还有其他的少见的情况,我们也见过使用非甾体类抗炎药的病人,直接导致所谓急性的间质性肾炎的一种炎症反应,另外长期慢性积累使用非甾体类抗炎药,它可能还会引起止痛剂肾病,就是一个慢性的间质性肾炎,那么可以直接导致慢性的肾衰竭。
很多人出现发热、头痛、关节痛这些症状时,往往都是自行买药服用,而大家买的药大部分都是非甾体类抗炎药。非甾体类抗炎药在使用上要注意哪些问题呢?听听专家怎么说↓
另外,专家提醒大家,使用非甾体类抗炎药还要注意是否有相关的疾病,比如有肾脏病的病人等,或者正在发烧、大量出汗、进食很差、腹泻等,这种情况下使用非甾体类抗炎药后发生肾损伤的风险比较高,要及时补液来降低风险。
特别提醒大家,使用非甾体类抗炎药期间一定不要饮酒,因为酒会影响药物代谢,大大增加不良反应的发生风险。另外,非甾体类抗炎药还会对消化道黏膜产生一定刺激,因此不要空腹服用。
专家同时表示,长年使用非甾体类抗炎药引起的慢性肾功能不全是不可逆的,但如果是短时间大剂量等原因引起的急性肾损伤只要治疗及时,都可以得到完全恢复。如果出现以下症状,要马上停药,及时就医。
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